• عرض الكرم من بيندولين
  •  
  • |
  • أشتري بالبرومو كود
  • |
  • أحصلي علي خصم إضافي علي العروض

 

علاج الحمى الروماتيزمية

الحمى الروماتيزمية

تعتبر الحمى الروماتيزمية مرضًا التهابيًا يمكن الإصابة به كإحدى مضاعفات التهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية (والتى تنجم عن الإصابة بالبكتيريا العقدية) في حالة عدم علاجهما على نحو ملائم.  

تعتبر الحمى الروماتيزمية أكثر شيوعًا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 5 إلى 15 سنة، على الرغم من أنها قد تصيب الأطفال الأصغر سنًا والبالغين. تظل الحمى الروماتيزمية شائعة في العديد من البلدان النامية. 

اعراض الحمى الروماتيزمية

تتنوع اعراض الحمى الروماتيزمية ما بين أعراض قليلة أو متعددة، وقد تتغير هذه الأعراض في أثناء مسار المرض. تبدأ الحمى الروماتيزمية عادة بعد حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الإصابة بعدوى التهاب الحلق العقدي. 

تشمل علامات الحمى الروماتيزمية وأعراضها - الناجمة عن التهاب في القلب، أو المفاصل، أو الجلد، أو الجهاز العصبي المركزي، ما يلي: الحمى - ألم ووهن في المفاصل يحدث فى أغلب الأحيان في الركبتين، والكاحلين، والمرفقين، والرسغين (يكون ألم في مفصل واحد ينتقل منه إلى مفصل آخر - احمرار المفاصل، أو سخونتها، أو تورمها ) - نتوءات صغيرة، غير مؤلمة تحت الجلد - ألم الصدر - النفخة القلبية – الإرهاق - طفح جلدي غير مؤلم( مسطح أو ذو بروز بسيط، له حافة متجعدة) -  حركات جسدية نفضية لا يمكن التحكم بها تصيب اليدين والقدمين والوجه في أكثر الأحيان - جيشان سلوك غير معتاد، كالبكاء أو الضحك غير اللائقين. 

اسباب الحمى الروماتيزمية

تحدث الحمى الروماتيزمية بعد عدوى الحلق ببكتيريا تُسمى العقدية المقيحة من المجموعة أ. وتسبب عدوى العقدية المقيحة من المجموعة أ بالحلق التهاب الحلق أوالحمى القرمزية.  

إن الربط بين عدوى الالتهاب والحمى الروماتيزمية غير واضحة، لكن الاغلب ان بكتيريا الحلق تحتوى على بروتين مماثل لذلك الموجود في أنسجة معينة بالجسم. وبذلك قد تعامل خلايا الجهاز المناعي، التي تستهدف البكتيريا بشكل طبيعي، أنسجة الجسم وكأنها عوامل معدية  خاصة أنسجة القلب، والمفاصل، والجلد، والجهاز العصبي المركزي مما يؤدى الى حدوث التهاب.  

عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية: 

  • التاريخ العائلي. يحمل بعض الأشخاص جين أو جينات قد تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالحمى الروماتيزمية. 

  • نوع بكتيريا المكورة. بعض سلالات بكتيريا المكورة تكون أكثر عرضة للتسبب في الحمى الروماتيزمية عن سلالات أخرى. 

  • العوامل البيئية.مثل تكدس السكان  وسوء الصرف الصحي وغيرها من الظروف التي يمكن أن تسفر بسهولة عن انتقال     سريع للبكتيريا  

مضاعفات الاصابة بالحمى الروماتيزمية

يمكن أن يستمر الالتهاب الناتج عن الحمى الروماتيزمية لمدة بضعة أسابيع إلى عدة أشهر. في بعض الحالات، يتسبب الالتهاب في حدوث مضاعفات طويلة المدى. 

مرض القلب الروماتزمي هو تلف دائم للقلب ناتج عن الحمى الروماتيزمية. عادةً ما يحدث بعد المرض الأصلي بفترة تتراوح من 10 إلى 20 عامًا. تكون المشكلات أكثر شيوعًا بالصمام التاجي، ولكن يمكن أن تصاب الصمامات الأخرى. يمكن أن يؤدي التلف إلى:تضيق الصمام (هذا التضيق بالصمام يخفض تدفق الدم) - قلس الصمام (يسمح هذا التسرب بالصمام للدم بالتدفق في الاتجاه الخاطئ) - تلف عضلة القلب (يمكن أن يضعف الالتهاب المرتبط بالحمى الروماتيزمية عضلة القلب، مؤثرًا في قدرته على الضخ) 

يتسبب تلف الصمام التاجي أو صمامات القلب الأخرى أو أنسجة القلب الأخرى في حدوث مشكلات بالقلب في وقت لاحق في الحياة. يمكن أن تتضمن الحالات الناجمة عنه ما يلي: 

  • ضربات غير منتظمة ومضطربة في الحجرتين العلويتين للقلب (الرجفان الأذيني) 

  • عدم قدرة القلب على ضخ كمية مناسبة من الدم إلى الجسم (فشل القلب) 

الوقاية من الحمى الروماتيزمية

إن الأسلوب الوحيد للوقاية من الحمى الروماتيزمية هو علاج عدوى الحلق البكتيرية أو الحمى القرمزية بسرعة باستخدام دورة كاملة من المضادات الحيوية المناسبة. 

التشخيص 

على الرغم من عدم وجود اختبار واحد للحمى الروماتيزمية، إلا أن التشخيص يعتمد على التاريخ الطبي والفحص البدني وبعض نتائج الاختبار مثل (نسبة الأجسام المضادة للعدوى البكتيرية الموجودة في الدم - قياس البروتين المتفاعل-C وسرعة ترسب الدم)تخطيط القلب الكهربائى و موجات صوتية على القلب . 

علاج الحمى الروماتيزمية

أهداف العلاج من الحمى الروماتيزمية هي تدمير البكتيريا العقدية من المجموعة أ المتبقية، وتخفيف الأعراض، والسيطرة على الالتهابات ومنع تكرارها. 

تتضمن العلاجات ما يلي: 

  • معالجة الاعراض حسب نوعها و شدتها  . 

  • المضادات الحيوية و اشهرهم البنسلين للقضاء على البكتيريا العقدية المتبقية. 

وبعد أن يكمل الطفل العلاج بالمضادات الحيوية كاملاً، سيبدأ في برنامج علاجي آخر من المضادات الحيوية لمنع تكرار الحمى الروماتيزمية. قد يستمرالعلاج الوقائي حتى سن 21 أو حتى يكمل الطفل دورة علاجية لمدة خمس سنوات كحد أدنى، أيهما أطول و قد ينصح الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب القلب خلال فترة الإصابة بالحمى الروماتيزمية بأخذ هذا العلاج الوقائي لمدة 10 سنوات أو أكثر. 

  • علاج مضاد للالتهابات 

  • الأدوية المضادة للاختلاج. 

  • الراحة في الفراش حتى تحسّن الالتهاب والألم وغير ذلك من الأعراض. إن كان الالتهاب في أنسجة القلب، فقد يحتاج الطفل إلى التزام الراحة في فراشه لفترة تتراوح بين بضعة أسابيع وبضعة أشهر، بحسب درجة الالتهاب. 


موضوعات يقترحها سيماك

الحمى القرمزية.. اعراضها وعلاجها

9 نصائح لتقوية جهاز المناعة لمواجهة الامراض

 

مرض الحصبة الالمانية
كل ما عليك معرفته عن علاج الحصبة الالمانية وطرق الوقاية منها