كل ما عليك معرفته عن حساسية الحليب

يعد مرض حساسية الحليب من أكثر الأمراض شيوعًا ولذلك يطلعكم فريق سيماك الطبي على كل ما يخص هذا النوع من الحساسية وخاصة أهم اكلات مرضى حساسية الحليب


نظرة عامة 

حساسية الحليب هي استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة في الجسم إلى الحليب والمنتجات التي تحتوي على الحليب. وهي من أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا لدى الأطفال. عادة ما تحدث بسبب الحليب البقرى ولكن حليب  الأغنام والماعز والجاموس وغيره من الثدييات يمكن أن يسبب ايضا نفس المشكلة . 

يحدث رد الفعل التحسسي بعد تناول الحليب حيث تتراوح علامات وأعراض حساسية الحليب من خفيفة إلى حادة او شديدة  و قد تسبب حساسية مفرطة تهدد الحياة  

 معظم الأطفال يتخلصون من حساسية الحليب و لكن اذا لم يتم التخلص منها فيجب استمرار تجنب المنتجات المحتوية على الالبان . 

الأعراض 

تختلف الاعراض (التى تظهر فى غضون بضعة دقائق الى بضعة ساعات بعد تناول الحليب او احد منتجاته) من شخص الى اخر . 

تتضمن العلامات والأعراض الفورية لحساسية الحليب: 

  • طفح جلدى 

  • صفير الصَّدر (أزيز) 

  • الحكة أو الشعور بالوخز حول الشفتين أو الفم 

  • تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق 

  • الكحة أو صعوبة التنفس 

  • القيء 

تتضمن العلامات والأعراض التي قد تَستغرق وقتًا أطول في الظهور ما يلي: 

  • البراز الرخو أو الإسهال و الذي قد يكون مصحوبًا بدم 

  • تقلصات في البطن 

  • سيَلان الأنف 

  • دموع في العينين 

  • المغص الشديد لدى الأطفال الرضع 

حساسية الحليب أو عدم تحمل الحليب؟ 

تختلف حساسية الحليب الحقيقية عن عدم تحمل بروتين الحليب وعدم تحمل اللاكتوز. فعلى عكس حساسية الحليب، فإن عدم التحمل ليس له علاقة بالجهاز المناعي. يتطلب عدم تحمل الحليب علاجًا مختلفًا عن حساسية الحليب الحقيقية. 

تشمل علامات وأعراض، عدم تحمل الحليب البروتيني أو عدم تحمل اللاكتوز على مشاكل الهضم، مثل الانتفاخ، أو الغازات، أو الإسهال بعد تناول الحليب أو المنتجات التي تحتوي على حليب. 

الحساسية المفرطة : 

يمكن أن يتسبب الحليب في حدوث حساسية مفرطة  مهددة للحياة حيث يحدث تضييق للمجرى الهوائي و صعوبة بالتنفس (يأتي الحليب في المرتبة الثالثة بعد الفول السوداني والجوز لأكثر الأطعمة شيوعًا والمتسببة في الحساسية المفرطة ) وهى حالة طبية طارئة تتطلب التوجه إلى غرفة الطوارئ. 

 تظهر العلامات والأعراض بعد تناول الحليب مباشرةً، وقد تتضمن ما يلي: 

  • ضيق المجاري الهوائية، بما في ذلك تورُّم الحلق الذي يسبب صعوبة التنفس 

  • احمرار الوجه 

  • حكة 

  • حدوث صدمة مع انخفاض ملحوظ في ضغط الدم 

الأسباب : 

يتسبب وجود خلل في الجهاز المناعي إلى الإصابة بجميع حساسيات الطعام الحقيقية. إذا كان الشخص مصابًا بحساسية الحليب، فإن الجهاز المناعي يحدِّد بروتينات حليب معينة على أنها مواد ضارة، محفزًا على إنتاج أجسام مضادة مناعية ‏(IgE) لمعادلة البروتين (المادة المسببة للحساسية). وعند تكرار التعرض لهذه البروتينات، تتعرف عليهم الأجسام المضادة المناعية (IgE) وترسل إشارة للجهازكَ المناعي ليطلق الهيستامين ومواد كيميائية أخرى مُحْدِثة بذلكَ سلسلة من علامات وأعراض الحساسية. 

يوجد بروتينان في الحليب البقري قد يسببان ردَّ فعلٍ تحسسيًّا: 

  •  الكازين (بروتين في اللبنويوجد في الجزء الصلب (الرَّوْب) من الحليب الذي تَخثَّر 

  •  مصل اللبن يوجد في الجزء السائل من الحليب الذي يبقى بعد تخثُّر الحليب 

قد يكون الشخص مصابًا بالحساسية تجاه أحد بروتينَي الحليب أو كليهما. قد يكون من الصعب تجنُّب هذين البروتينين، وذلكَ لتواجدهما أيضًا في بعض الأطعمة المصنعة الجاهزة.  

غالبية الناس التي تتحسس من الحليب البقري قد تتحسس ايضا من حليب الأغنام والماعز والجاموس. وبنسبة أقل شيوعًا، فإن الأشخاص الذين يعانون من حساسية للحليب البقري لديهم أيضًا حساسية لحليب الصويا. 

متلازمة الالتهاب المعوي القُولوني الناتج عن بروتين الطعام (FPIES) : 

قد تسبَّب بعض الاطعمة ما يُسمَّى أحيانًا بحساسية الطعام المتأخرة و الحليب من أكثرها شيوعًا حيث يَظهر عادة رد الفعل فى شكل  قيء وإسهال، في خلال ( عادة ) ساعات بعد تناول الطعام المحفز . عادة ما تتحسن هذه الحالة بمرور الوقت مع مراعاة تجنب الحليب و منتجات الالبان . 

عوامل الخطر : 

قد ترتفع خطورة الإصابة بحساسية الحليب عن طريق عوامل معينة مثل : 

  • حالات الحساسيات الأخرى. يعاني الكثير من الأطفال المصابين بحساسية الحليب من أنواع أخرى من الحساسية. وقد تظهر حساسية الحليب قبل ظهور أنواع أخرى من الحساسية. 

  • التهاب الجلد التأتُّبي. إن الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتُّبي - وهو التهاب جلدي منتشر ومزمن - معرضون بشكل أكبر للإصابة بحساسية الطعام. 

  • تاريخ العائلة. ترتفع احتمالية إصابة الشخص بحساسيَة الطعام في حال كان أحد الوالدَيْن أو كلاهما مصابًا بأحد أنواع حساسيَة الطعام، أو أي نوع آخر من الحساسية أو الأمراض التحسُّسيَّة - كحُمَّى القش أو الربو أو الشرى أو الإكزيما. 

  • العمر. تنتشر حساسية الحليب بشكل أكبر لدى الأطفال. حيث تقل احتمالية تفاعُل أجسادهم مع الحليب كلما كبروا ونضجت أجهزتهم الهضمية. 

المضاعفات : 

الأطفال الذين يعانون من الحساسية تجاه الحليب هم الأكثر عرضة للإصابة ببعض المشاكل الصحية الأخرى، بما في ذلكَ: 

  • الحساسية تجاه الأطعمة الأخرى، مثل البيض وفول الصويا والفول السوداني أو حتى اللحم البقري 

  • حمَّى القش، وهي استجابة مناعية شائعة عند التعرض لوَبَر الحيوانات الأليفة وعث الغبار وحبوب اللقاح ومواد أخرى 

الوقاية : 

لا يوجد طريقة أكيدة لمنع ظهور حساسية الطعام، ولكن يمكن تجنُّب الأطعمة التي تسببها مثل تجنب الحليب ومنتجات الألبان  

يجب قراءة ملصقات الأطعمة بعناية و البحث عن بروتين الكازين الذي قد يتواجد في بعض الأماكن غير المتوقَّعة، مثل التونة المعلبة أو النقانق أو المنتجات غير اللبنية. 

مصادر الحليب : 

توجد المصادر الواضحة لبروتينات الألبان المسببة للحساسية في منتجات الألبان فيما يلي: 

  • حليب كامل الدسم وحليب قليل الدسم وحليب منزوع الدسم وحليب رائب 

  • الزبدة 

  • الزبادي 

  • أيس كريم ومثلجات 

  • جبن وأي شيء يحتوي على الجبن 

  • مزيج الحليب والقشدة 

من الصعب التعرف على الحليب عند استخدامه كمكون في الأطعمة المصنعة، بما في ذلك المخبوزات واللحوم المصنعة وحبوب الإفطار. تتضمن مصادر الحليب الخفية: 

  • مصل الحليب 

  • الكازين 

  • المكونات التي يبدأ اسمها بمقطع "لاكت" مثل لاكتوز ولاكتات 

  • الحلوى مثل الشوكولاتة والنوجا والكراميل 

  • مسحوق البروتين 

  • نكهة الزبد الصناعية 

  • نكهة الجبن الصناعية 

  • هيدروسولات 

حتى في حالة وجود ملصق "خالٍ من الحليب" أو "بدون حليب" على الطعام، يمكن أن يحتوي على بروتينات الحليب المسببة للحساسية — لذا يجب قراءة الملصق بعناية. في حالة الشك يجب الاتصال بالجهة المصنعة للتأكد من عدم احتواء المنتج على مكونات الحليب. 

اكلات لمرضى حساسية الحليب

في حالة الأطفال الذين يعانون من حساسية الحليب، يمكن أن تمنع الرضاعة الطبيعية اواستخدام حليب صناعي قليل الحساسية حدوث تفاعلات حساسية. 

  • الرضاعة الطبيعية هي المصدر الأفضل لتغذية الرضيعِ. يُوصى بإعطاء الرضيع رضاعة طبيعية لأطول فترة ممكنة، لا سيما إذا ما كان معرضًا بشكلٍ أكبر للتحسس من الحليب. 

إذا كان الطفل يحصل على  رضاعة طبيعية و يتحسس من الحليب، فبروتينات حليب البقر التي تمر عبر حليب ثدي الام  قد تتسبب في حدوث التحسس و قد تحتاج الام إلى استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على الحليب في نظامها الغذائي. و فى هذه الحالة يجب على الام اتباع نظام غذائى متوازن و تناول المكملات الغذائية مثل الكالسيوم و فيتامين د تحت اشراف طبيب . 

  • حليب صناعى قليل الحساسية ينتَج باستخدام إنزيمات تُفتت بروتينات الحليب، مثل الكازين أو مصل الحليب. المزيد من المعالجة قد تتضمن الحرارة والترشيح. تُصنَّف المنتجات، حسب مستوى معالجتها، باعتبارها إما متحللة جزئيًّا أو بصورة مكثَّفة. أو قد تحتوى على وصفات أولية. 

  • حليب الصويايستند إلى بروتين الصويا بدلًا من الحليب و لكن بعض الأطفال الذين يتحسسون من الحليب يتحسسون أيضًا من الصويا. 

التشخيص : 

عندما يسبب الغذاء رد فعل تحسُّسيٍّ، ليس من السهل دائمًا تحديد ما هو الغذاء الذى سبب المشكلة و قد يقوم الطبيب بما يلي: 

  • طرح أسئلة مُفَصَّلة حول العلامات والأعراض التى يعانى منها المريض 

  • إجراء الكشف الطبي 

  • مراجعة دقيقة  للأطعمة التي تم تناولها قبل حدوث الحساسية  

  • هل تم استبعاد الحليب من النظام الغذائي للام او الطفل مع ملاحظة اختفاء الاعراض او عودتها مرة اخرى مع رجوع اعطاء الحليب بعد الاستبعاد   

  • اختبار الحساسية على الجلد. 

  • اختبار الحساسية فى الدم.  يقيس استجابة الجهاز المناعي للحليب من خلال قياس كمية الأجسام المضادة المناعية في الدَّم (IgE). ولكن هذا الاختبار ليس دقيقًا تمامًا في تحديد حساسية الحليب. 

العلاج : 

الطريقة الوحيدة لتجنُّب حساسية الحليب هي تجنُّب تناول الحليب وبروتيناته. قد يكون ذلك صعبًا بالنظر لكون الحليب أحد المكونات الشائعة في الكثير من الأطعمة. إلا أن بعض المصابين بحساسية الحليب يستطيعون تناول بعض اشكاله، كالحليب الموجود في المخبوزات، أو في بعض الأطعمة المصنَّعة، مثل الزبادى 

قد ينصح الطبيب ببعض مضادات الهيستامين لعلاج رد الفعل التحسُّسي البسيط. وفى حالة حدوث حساسية مفرطة يجب التوجه فورا الى الطوارئ .  

موضوعات يقترحها سيماك

امراض المناعة والحساسية

 

اسرع علاج لـ حب الشباب وطرق الوقاية منه