الالتهاب الكبدي
التهاب الكبد أ هو مرض فيروسى شديد العدوى يصيب الكبد ينتج عن الاصابة بفيروس التهاب الكبد ( أ ) و هو نوعًا من أنواع متعددة من الفيروسات تصيب الكبد و تسبب التهابه وتؤثر على قدرته على أداء وظائفه.
اعراض اللتهاب الكبدي :
تتراوح فترة حضانة الفيروس داخل الجسم ما بين 15 – 50 يوم (28 يوم فى المتوسط ) قبل ظهور الاعراض و العلامات التى تتضمن ما يلى :
الإرهاق
قيئًا وغثيانًا مفاجئين
ألمًا أو شعورًا بعدم الراحة في البطن، خاصة في الجانب الأيمن العلوي تحت الضلوع السفلية
لون البراز شبيه بالصلصال
فقدان الشهية
حمى منخفضة الدرجة
البول الداكن
ألم في المفصل
اصفرار البشرة وبياض العينين (اليرقان) تظهر فى 70 % من الحالات
حكة شديدة
عادة لا تظهر اعراض فى الاطفال اقل من 6 سنوات
اسباب الالتهاب الكبدي :
يحدث التهاب الكبد A بسبب عدوى فيروسية تصيب خلايا الكبد وتسبب التهابًا يؤثر على كيفية عمله وعادة ما ينتشر الفيروس عن طريق تناول الطعام أو الشراب الملوث بالبراز، حتى ولو كان بقدرٍ قليل جدًا و لا ينتشر عن طريق العطس أو السعال.عادة يبدأ انتشار المرض للاخرين قبل ظهور الاعراض على المصاب بحوالى من 1-2 اسبوع و تستمر فترة العدوى اسبوعا اخر بعد ظهور اليرقان .
فيما يلي بعض الطرق المحددة التي يمكن أن ينتشر بها فيروس التهاب الكبد A:
تناول طعام اعده شخص مصاب بالفيروس ولم يغسل يديه جيدًا بعد استخدام الحمام
شرب الماء الملوث
تناول محار نيء من مياه ملوثة بمياه الصرف
التلامس القريب مع شخص يحمل الفيروس — حتى وإن لم تظهر عليه أي علامات أو أعراض
عوامل الخطر :
تعتبر الفئات الاتية هى الاكثر عرضة للاصابة بالمرض :
السفر أو العمل في أنحاء عديدة من العالم حيث ينتشر التهاب الكبد (أ)
التواجد في مراكز لرعاية الأطفال أو العمل بها
الإقامة مع شخص آخر مصاب بالتهاب الكبد (أ)
رجل يمارس الجنس مع رجال آخرين
المرضى المصابون بفيروس نقص المناعة البشري (HIV)
عدم وجود مصادر مياة نظيفة و دائمة للاهتمام بالنظافة الشخصية
الاصابة بأحد امراض تجلط الدم مثل مرض الهيموفيليا
استخدام أحد أنواع العقاقير المخدرة بطريقة غير مشروعة
مضاعفات الالتهاب الكبدي :
خلافًا للأنواع الأخرى من الالتهابات الكبدية الفيروسية، لا يؤدي الالتهاب الكبدي "أ" إلى تلف الكبد طويل المدى ولا يصبح مرضا مزمنًا. فقط في حالات نادرة، يسبب الالتهاب الكبدي الفيروسي "أ" فقدانًا مفاجئًا لوظائف الكبد خصوصًا في كبار السن أو الأشخاص الماصبين بأمراض كبدية مزمنة. يتطلب فشل الكبد الحاد البقاء في المستشفى للمراقبة والعلاج. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بفشل الكبد الحاد إلى زراعة كبد.
الوقاية من الالتهاب الكبدي:
يمكن أن يمنع اللقاح المضاد لالتهاب الكبد A من الإصابة بالفيروس. يتكون التطعيم من جرعتين بفارق ستة اشهر بينهما
و يوصى به لكل من :
جميع الأطفال في عمر سنة، أو الأطفال الأكبر الذين لم يحصلوا على التطعيم او يصابوا بالمرض قبل ذلك
أي طفل في عمر سنة أو أكبر ممن يعيشون فى دور رعاية الاطفال
العائلات ومقدِّمو الرعاية للأبناء بالتبني من البلدان التي يكثُر بها التهاب الكبد A
الأشخاص الذين يتعرضون مباشرةً للآخرين المصابين بالتهاب الكبد A
عمَّال المختبرات الذين قد يتعاملون مع التهاب الكبد A
الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال
الأشخاص الذين يعملون أو يسافرون إلى أماكن حول العالم ينتشر بها التهاب الكبد A
الأشخاص الذين يتعاطون أي نوع من المخدرات غير المشروعة، وليس فقط متعاطو الحقن
الأشخاص المصابون باضطرابات عوامل تجلط الدم
الأشخاص المصابون بمرض كبدي مزمن، ويشمل ذلك التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C
أي شخص يرغب في الحصول على الحماية (المناعة) من المرض
اتباع تدابير الحماية عند السفر :
إلى أماكن في العالم ينتشر فيها التهاب الكبد أ، يفضل اتباع هذه الخطوات لتجنب العدوى:
تقشير وغسيل جميع الفواكه والخضراوات الطازجة بنفسك.
عدم تناول اللحوم والأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
شرب المياه المعبأة في زجاجات واستخدمها ايضا فى غسيل الاسنان.
تجنب جميع المشروبات ذات النقاء المجهول، سواء كانت بثلج أو دونه.
إذا كانت المياه المعبأة غير متوفرة فيجب غلى مياه الصنبور قبل شربها.
الالتزام بممارسات صحية جيدة : مثل غسل اليدين جيدا خاصة بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاض وقبل تحضير الطعام أو تناوله.
التشخيص :
تستخدم اختبارات الدم للبحث عن علامات فيروس الكبدي الوبائي أ في جسم المريض.
علاج الالتهاب الكبدي :
لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد A. سوف يتخلص منه الجسم تلقاء ذاته ويتعافى الكبد في غضون ستة أشهر بدون أن يخلف المرض أي تلف.
نصائح منزلية للمريض تتضمن الاتى:
الراحة - التعامل مع الغثيان عن طريق تناول الوجبات الخفيفة على مدار اليوم و الحصول على القدر الكافي من السعرات الحرارية وشرب كمية كبيرة من السوائل للوقاية من الجفاف في حالة حدوث قيء - تجنب المشروبات الكحولية، واستخدم الأدوية بحرص.
يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر نقل التهاب الكبد من النوع أ إلى آخرين:
تجنب النشاط الجنسي - غسل اليدين جيدًا بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات – عدم اعداد الطعام لآخرين في أثناء الاصابة بعدوى نشطة.