تعتبر الثعلبة من الأمراض الشائعة على مستوى العالم و قد تظهر أعرض هذا المرض فى جميع الأعمار سواء للرجال أو النساء أو الأطفال وفي هذا المقال يطلعك أطباء سيماك عن كل ما يخص داء الثعلبة وكذلك علاج الثعلبة في المنزل والانظمة الغذائية التي تساعد على التخلص من هذا الداء.

ما هو داء الثعلبة ؟

تصنف الثعلبة على إنها مرض مناعي غير معدٍ، يسبب تساقط الشعر في منطقة واحدة، أو مناطق متعددة من فروة الرأس، أو الوجه، أو الجسم، دون أن يخلف ندبات أو علامات بعد التساقط . ويصيب هذا المرض الأشخاص في مختلف الأعمار، ولكن معظم الحالات قد تبدأ بالظهور لأول مرة في مرحلة الطفولة ، كما أن هذا المرض يختلف من شخص لآخر فى نوعه و أعراضه. ويعتبر فقدان الشعر هو أولى علامات مرض الثعلبة حيث يبدأ عادةً في فروة الرأس.لا يوجد علاج حاليًا للثعلبة البقعية أو المنطقية. ومع ذلك ، هناك علاجات قد تساعد على نمو الشعر بسرعة أكبر ويمكن أن تمنع تساقط الشعر في المستقبلوهناك بعض الأدوية التى قد تساعد على الحد من المرض والسيطرة عليه على الرغم أنه لا يمكن تجنب حدوث أو منع هذه الحالة، لكن يمكن التحكم فيها قدرالإمكان فى كثير من الأوقات.

أنواع الثعلبة :
الثعلبة البقعية أو المنطقية: وهي حالة تسبب تساقط الشعر في بقع صغيرة من فروة الرأس، والتي يمكن أن تكون غير ملحوظة و لكن على الرغم من ذلك ، قد تتصل هذه البقع الصغيرةو تصبح مساحة أكبر خالية من الشعر و ملحوظة.  تبدأ الحالة عندما يهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر ، مما يؤدي إلى تساقط الشعر .

قد يحدث تساقط الشعر بصورة مفاجئة على فروة الرأس ، وفي بعض الحالات قد يحدث سقوط الشعر من الحاجبين والرموش والوجه ، وكذلك أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تتطور أيضًا الحالة ببطء وتتكرر بعد عدة سنوات.

الثعلبة الكلية: وهو فقدان كل شعر فروة الرأس.

الثعلبة الشاملة: وهو فقدان شعر الجسم بأكمله.ويمكن أن تمنع نمو الشعر مرة أخرى. عندما ينمو الشعر مرة أخرى ، من الممكن أن يتساقط الشعر مرة أخرى. يختلف مدى تساقط الشعر وإعادة نموه من شخص لآخر.

أسباب داء الثعلبة :

داء الثعلبة هي حالة مناعية ذاتية . تحدث حالة المناعة الذاتية عندما يخطئ جهاز المناعة في خلايا الجسم السليمة و يتعامل معها على أنها مواد خارجية غريبة و ضارة يجب مهاجمتها ( فى الطبيعى ، يدافع الجهاز المناعي عن الجسم ضد الفيروسات والبكتيريا و ليس من المفترض أن يهاجم خلايا الجسم ذاته )

فى حالة الإصابة بداء الثعلبة ، فإن جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ بصيلات الشعر( بصيلات الشعر هي الأجزاء الأساسية التي ينمو منها الشعر) .وعند مهاجمة الخلايا المناعية لبصيلات الشعر تصبح البصيلات أصغر فى الحجم وتتوقف عن إنتاج الشعر ، مما يؤدي إلى تساقط الشعر.

لا يعرف الأطباء و الباحثون سبب محدد و دقيق لهذه الحالة التى تجعل خلايا الدم البيضاء التى تمثل جزء هام من الجهاز المناعى تقوم بمهاجمة بصيلات الشعر ومع ذلك ، فإنه مثبت أن غالبًا ما يحدث هذا الأمرفي الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لحالات المناعة الذاتية الأخرى ، مثل داء السكري من النوع 1 أو التهاب المفاصل الروماتويدي . هذا هو السبب في أن بعض العلماء يشكون في أن الوراثة قد تلعب دورا هاما في حدوث داء الثعلبة.كما يعتقدون أن هناك حاجة إلى عوامل معينة في البيئة لإحداث داء الثعلبة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثيًا لذلك.

عوامل الخطورة:
هناك بعض العوامل التى تسهم بدورها في تحفيز جهاز المناعة لمهاجمة بصيلات الشعر و منها

·        العامل الجيني أو الوراثى

·        التاريخ العائلي للثعلبة أو لأمراض المناعة الذاتية الأخرى

·        الإصابة بأمراض مناعية أخرى.

·        بعض العوامل والمحفزات البيئية.

·        عدوى فيروسية، أو بكتيرية.

·        الإجهاد و الضغوط النفسية :على الرغم مما يعتقده الكثير من الناس، فهناك القليل من الأدلة العلمية التي تدعم الرأي القائل بأن الثعلبة البقعية ناتجة عن التعرض للإجهاد. ولكن يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة من الإجهاد إلى حدوث الحالة، إلا أن معظم الأبحاث الحديثة تشير إلى سبب وراثي.

الأمراض الأخرى التي قد تصاحب الثعلبة:
الأشخاص الذين يعانون أمراض المناعة الذاتية مثل الثعلبة، هم أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل:

·        مرض الغدة الدرقية، البهاق.

·        الربو، الحساسية، الأكزيما، حمى القش (حساسية الأنف).

اعراض الثعلبة :

1.  قد يكون التأثير النّفسي للصّلع المُرتبط بمرض الثعلبة هو أكبر مُعضلة يواجهها المُصاب؛ فداء الثعلبة لا يؤثر بشكلٍ كارثي في حياة المُصاب كما هو الحال في أمراض مُعينة، كما أنّه غير مؤلم ولا يُشعر المُصاب بقلّة الحيلة والمرض، كما أنّه لا يُسبب أيّ مُضاعفاتٍ خطيرةٍ تُهدد حياة المُصاب، ولا يُعتبر من الأمراض المُعدية فلا تتعطّل حياة المُصاب الاجتماعية

2.    إن تساقط و فقدان الشعر هو أول علامة من علامات الإصابة بمرض الثعلبة ؛ حيث يبدأ عادةً في فروة الرأس، وقد يحدث أيضًا في اللحية، والحاجبين، وشعر العانة، والذراعين، والساقين، وقد تكون في شكل: 

·        بقع صلعاء على نحو مفاجئ، تأخذ شكلًا مستديرًا، أو بيضويًّا. غالبًا ما تكون هذه الرقع عدة سنتيمترات أو أقل

·        بقع صلعاء ذات ملمس ناعم، وخالية من منابت الشعر.

·        قد يلاحظ المريض أولاً وجود كتل من الشعر على الوسادة أو في الحمام. إذا كانت البقع على الجزء الخلفي من الرأس ، فقد يلفت شخص ما انتباه المريض إليها. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب الحالات الصحية الأخرى أيضًا في تساقط الشعر بنمط مماثل. لا يُستخدم تساقط الشعر وحده لتشخيص داء الثعلبة.

·        قد ينمو الشعر الأبيض فى المناطق المتضررة من تساقط الشعر

·        قد ينكسر الشعر أثناء نموه قبل الوصول إلى سطح الجلد

·        إن تساقط الشعر المرتبط بالثعلبة البقعية لا يمكن التنبؤ به ، فقد ينمو الشعر مرة أخرى في أي وقت فى هذه البقع ثم قد يتساقط مرة أخرى. يختلف مدى تساقط الشعر وإعادة نموه اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر.

·        في حالات نادرة ، قد يعاني بعض الأشخاص من تساقط الشعر على نطاق أوسع. عادة ما يكون هذا مؤشرًا على نوع آخر من الصلع ، مثل:

-         داء الثعلبة الكلية ، وهو فقدان جميع الشعر على فروة الرأس

-         داء الثعلبة الشاملة، وهو فقدان جميع الشعر في الجسم كله

-         قد يتجنب الأطباء استخدام مصطلحي الثعلبة الكلية والثعلبة الشاملة لأن بعض الأشخاص قد يعانون مننمط بين الاثنين، فمن الممكن فقدان كل الشعر على الذراعين والساقين وفروة الرأس ، ولكن ليس على الصدر ، على سبيل المثال.

-  من الممكن أن تؤثر الثعلبة في أظافر اليدين، أو القدمين؛ حيث تظهر في صورة خدوش، أو بقع بيضاء، أو خشونة بالأظافر، أو تفقد الأظافر لمعانها. ونادرًا ما يحدث تغير في شكل الأظافر، أو سقوطها.

داء الثعلبة عند الذكور :

تحدث داء الثعلبة عند كل من الرجال والنساء ، ولكن من المرجح أن يكون تساقط الشعر أكثر أهمية لدى الرجال. من المرجح أيضًا أن يكون لدى الرجال تاريخ عائلي لحالة تساقط الشعر.

قد يعاني الرجال من تساقط الشعر في شعر الوجه وكذلك فروة الرأس والصدر وشعر الظهر. بالمقارنة مع الصلع الذكري ، وهو ترقق تدريجي للشعر في كل مكان ، فإن تساقط الشعر من هذه الحالة يسبب تساقط الشعر غير المنتظم.

داء الثعلبة عند الإناث :

تكون الإناث أكثر عرضة للإصابة بالثعلبة البقعية من الذكور ، ولكن ليس من الواضح لماذا. يمكن أن يحدث تساقط الشعر على فروة الرأس ، وكذلك الحاجبين والرموش.

على عكس تساقط الشعر الأنثوي ، وهو ترقق تدريجي للشعر يغطي مساحة كبيرة ، قد يقتصر داء الثعلبة على منطقة صغيرة. قد يحدث تساقط الشعر مرة واحدة أيضًا. يمكن أن تتوسع المنطقة تدريجيًا ، مما يؤدي إلى زيادة تساقط الشعر.

داء الثعلبة عند الأطفال :

يمكن أن يعانىالأطفال من داء الثعلبة. في حين أن هناك بعض العناصر الوراثية للثعلبة البقعية ، فإن الآباء الذين يعانون من هذه الحالة لا ينقلونها دائمًا إلى الطفل. وبالمثل ، قد لا يكون لدى الأطفال المصابين بهذا النوع من تساقط الشعر أحد الوالدين مصاب به.

بالإضافة إلى تساقط الشعر ، قد يعاني الأطفال من عيوب في الأظافر ، مثل النقر أو الآفات. قد يعاني البالغون من هذه الأعراض الإضافية أيضًا ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال.

عادة لا يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات كثيرًا من التأثير النفسي نتيجة الإصابة بداء الثعلبة ولكن بعد سن الخامسة، يمكن أن يكون تساقط الشعر مؤلمًا نفسيا للأطفال الصغار عندما يبدأون في ملاحظة كيف يختلفون عن الآخرين.إذا بدا الطفل مرهقًا أو مكتئبًا، فيجب طلب استشارة نفسيه له

في الواقع، سيعاني معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة من تساقط الشعر الأول قبل سن الثلاثين.

المضاعفات الناتجة عن مرض الثعلبة :
مرضى الثعلبة معرضون لخطر الإصابة بالاضطرابات النفسية، والاجتماعية مثل: الاكتئاب، والقلق.

الوقاية من داء الثعلبة :

لا يمكن منع الإصابة بداء الثعلبة، لكن يمكن التحكم فيه باتباع بعض الإرشادات الصحية.

إرشادات صحية للمصابين بمرض الثعلبة:

1.  تجنب معالجة الشعر كيميائيًّا.

2.   الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن؛ لأن سوء التغذية قد يؤدي إلى فقدان الشعر بشكل مؤقت.

3. استخدام واقيات الشمس.

4.   ارتداء النظارات الطبية، أو النظارات الشمسية؛ لحماية العينين من الشمس والغبار، وعندما تكون الحواجب أو الرموش مفقودة.

5. ارتداء القبعات، أو الأوشحة؛ لحماية فروة الرأس من الشمس.

6.  استخدم مرهمًا داخل الأنف للحفاظ على رطوبة الأغشية المخاطية المبطنة للأنف وللحماية من الكائنات الحية الدقيقة  التي عادة ما تعلق بشعر الأنف.

7.  تجنّب التوتّر، فالعديد من المُصابين بالمراحل الأولية من الثعلبة سبق وعانوا من توتّرات وضغوطات الحياة؛ كالعمل، أو حوادث السير، أو الوفاة، أو العمليات الجراحية، رغم عدم ثبوت الصلة بين التوتر والثعلبة بشكلٍ قطعيّ.
   
   

التشخيص الثعلبة

الفحص السريري.

التحاليل المخبرية: إجراء خزعة لفروة الرأس، و/ أو نسيج الشعر، كشط الجلد؛ لتأكيد التشخيص.

تحليل الدم : لاستبعاد إصابة المريض بمرض مناعي ذاتي آخر

يعتمد اختبار الدم المحدد الذي يتم إجراؤه على الاضطراب الخاص الذي يشتبه الطبيب في حدوثه. ومع ذلك ، من المرجح أن يقوم الطبيب باختبار وجود واحد أو أكثر من الأجسام المضادة غير الطبيعية. إذا تم العثور على هذه الأجسام المضادة في الدم ، فهذا يعني عادة أن المريض لديه اضطراب في المناعة الذاتية.

تشمل اختبارات الدم الأخرى التي يمكن أن تساعد في استبعاد الحالات الأخرى ما يلي:

•   تفاعل البروتين ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء

•   مستويات الحديد

• اختبار الأجسام المضادة للنواة

•   هرمونات الغدة الدرقية

•   التستوستيرون الحر والكامل

•  الهرمون المحفز للبويضات فى السيدات

علاج الثعلبة :

لا يوجد علاج نهائي لداء الثعلبة، حيث تعتمد نتيجة العلاج على استجابة جهاز المناعة، وغالبًا ما ينمو الشعر من تلقاء نفسه. وهناك أدوية تساعد على الحد من المرض، والسيطرة عليه، وقد تساعد أيضًا على إعادة نمو الشعر بسرعة أكبر، ومن هذه الأدوية:

الكورتيكوستيرويدات: دواء يثبط جهاز المناعة، ويكون على شكل كريم، أو غسول، أو مرهم موضعي يوضع على الجلد بهدف تقليل الإلتهابات فى بصيلات الشعر

حبوب الكورتيكوستيرويد:لا يتم وصفها بشكل روتيني؛ لما لها من آثار جانبية خطيرة.

المينوكسيديل: دواء لإعادة نمو الشعر.متاح بدون وصفة طبية ويتم استعماله مرتين يوميًا موضعيا على فروة الرأس والحاجبين واللحية، يعتبر هذا العلاج آمن نسبيًا ، ولكن قد يستغرق الأمر عامًا لرؤية النتائج. يعتبر هذا العلاج مفيد فقط للأشخاص الذين يعانون من داء الثعلبة المحدود.

الأنثرالين: دواء يغير وظيفة المناعة لدى الجلد حيث يقوم بتهيج البشرة من أجل تحفيز نمو الشعر

العلاج المناعي الموضعي: هو تقنية يتم فيها تطبيق مادة كيميائية على الجلد لإثارة طفح حساسية. قد يؤدي الطفح الجلدي ، الذي يشبه البلوط السام ، إلى نمو شعر جديد في غضون ستة أشهر ، ولكن سيتعين علي المريض مواصلة العلاج للحفاظ على إعادة النمو.

تعتبر حقن الستيرويدخيارًا شائعًا للثعلبة البقعية الخفيفة لمساعدة نمو الشعر على البقع الصلعاء. تقوم الإبر الصغيرة بحقن الستيرويد في الجلد العاري في المناطق المصابة. يجب تكرار العلاج كل شهر إلى شهرين لإعادة نمو الشعر. لا يمنع حدوث تساقط الشعر الجديد .

مثبطات المناعة عن طريق الفم ، مثل الميثوتريكسيت والسيكلوسبورين ، هي خيار آخر يمكنتجربته. تعمل عن طريق منع استجابة الجهاز المناعي ، ولكن لا يمكن استخدامها لفترة طويلة من الوقت بسبب خطر الآثار الجانبية ، مثل ارتفاع ضغط الدم وتلف الكبد والكلى ، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى الخطيرة و نوع من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية .

العلاج بالضوء: يسمى العلاج بالضوء أيضًا العلاج الكيميائي الضوئي أو العلاج الضوئي وهو نوع من العلاج الإشعاعي يستخدم مزيجًا من دواء فموي والأشعة فوق البنفسجية.

ليزر إكسيمريُشع ليزر إكسيمر طاقة ضوئية على هيئة ومضات بصرية بأطوالٍ موجية مُطابقة للأشعة فوق البنفسجية، وهذا ما يُميّز التفاعل الفريد من نوعه بين الأنسجة وهذا النوع من الأشعة، وقد أثبتت الدراسات كذلك نجاح ليزر إكسيمر في مُعالجة المُصابين بالثعلبة

افضل الاطعمة لعلاج الثعلبة :

قد تزيد الأطعمة التي تحتوي على السكر والوجبات الخفيفة المصنعة والكحول من الالتهاب والتهيج داخل الجسم.

قد يفكر بعض الأفراد الذين تم تشخيص حالة مناعتهم الذاتية في اتباع نظام غذائي "مضاد للالتهابات". تم تصميم هذا النوع من خطة تناول الطعام للمساعدة في تقليل استجابة المناعة الذاتية في الجسم وتقليل فرص حدوث تساقط شعر آخر أو المزيد من تساقط الشعر.

للقيام بذلك ، يمكنك تناول الأطعمة المعروفة لتخفيف عملية الالتهاب. الأطعمة الأساسية لهذا النظام الغذائي ، والمعروفة أيضًا باسم بروتوكول المناعة الذاتية ، هي الفواكه والخضروات مثل التوت الأزرق والمكسرات والبذور والقرنبيط والبنجر واللحوم الخالية من الدهون مثل سمك السلمون البري.

إن اتباع نظام غذائي متوازن - نظام يحتوي على الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون - مفيد للصحة العامة لأسباب عديدة ، وليس فقط للحد من الالتهاب.

علاج الثعلبة في المنزل :

نظرًا لأن العلاجات التقليدية للثعلبة محدودة للغاية ، فإن الدراسات التي تدعم العلاجات الطبيعية للثعلبة أيضا محدودة

هناك بعض الأشخاص الذين يوصون بفرك البصل أو عصير الثوم أو الشاي الأخضر المبرد أو زيت اللوز أو زيت إكليل الجبل أو العسل أو حليب جوز الهند في فروة الرأس. على الرغم من أنه من غير المحتمل أن يسبب أي من هذه المواد الطبيعية الأضرار لفروة الرأس أو الشعر ، إلا أن فعاليتها لا تدعمها الأبحاث أيضًا.

يلجأ بعض الأشخاص إلى طرق العلاج البديلة مثل الوخز بالإبر والعلاج بالروائح ، على الرغم من وجود القليل من الأدلة ، إن وجدت ، لدعم هذه العلاجات